第四百六十八章 截肢保命再出江湖
醫學模擬器 by 壹柄柳葉刀
2023-6-3 22:39
“師父,在核磁層面,怎麽去看神經和血管啊?我覺得要看清楚這兩個結構很難。”王環在回答了周成壹些問題之後,把心裏的疑惑講解了出來。
“彭伶俐師兄和郭霖師兄兩個人,也覺得看神經和血管的走形極為困難。”王環為了解釋自己不是不努力,於是就把這二位拉出來壹起做對比。
壹看報告,二看病竈,三看解剖,四看層次……
能夠看到解剖層次,就能夠分辨出來不同的肌腱及肌肉的走形,比如說韌帶、肌肉等。
但要看到神經和血管的層面的話,則需要更加精細化的閱讀核磁原片!
這種深度的內容,已經不是影像科的醫生能夠閱讀出來的,水平不夠的專科醫生,都沒辦法看到相應的走形。
不僅需要解剖功底、閱片的功底,還要壹些更為專業的知識來進行輔助。
說實話,這是手外科核磁閱片的壹種硬工夫,目前而言,沒有捷徑可言。
周成能夠幫助王環羅列出來不同水平是大概什麽層次,就已經費盡了工夫:“要看神經和血管走形,除去專科的基本功及解剖學知識,還需要深入地了解壹下核磁成像的基本原理。”
“我們知道,核磁成像主要依靠HO的弛豫作用……”
“神經在核磁中的顯示特點:神經通常呈現為高信號強度區域,這是因為神經周圍的脂質髓鞘具有較高的水分子排斥性,導致周圍的組織信號低於神經信號。
“成像原理是:神經的顯示主要依賴於T2加權成像,即在壹定的掃描參數下,神經組織的T2值較長,因此在T2加權成像中會顯示出高信號強度的神經結構。”
“血管的顯示特點:血管通常呈現為低信號強度區域,這是因為血液中的氧血紅蛋白對MRI信號的產生有所抑制,血管周圍的脂質髓鞘也對信號的產生有所抑制。
“成像原理:血管的顯示主要依賴於T1加權成像,即在壹定的掃描參數下,血液中的氧血紅蛋白具有較長的T1值,因此在T1加權成像中會顯示出低信號強度的血管結構。這又是不壹樣的。”
“所以我們壹般是在T2加權層面看神經,T1加權層面看血管。這就需要水磨工夫地多去練習……”
“這個學習起來,說是沒有捷徑,但也有壹定的捷徑,這和我們人類學習的方式不同略有相關性,妳可以平時裏在閱片的時候,形成自己獨特的相應錨點。”
“學習錨點是什麽妳知道吧?就是妳輔助學習的壹種工具,就像是空間記憶法,宮殿記憶法壹樣,尋找壹種替代品——”
“比如有些人,是數學系的大神,有人對空間三維結構,非常敏感,因此在學數論,還有在虛實數方面,非常敏銳!”
“還有學美術的人,有立體感很足……”
“也有人對文字敏感……”
“還有人,對提煉這壹塊,就很熟悉,他們能夠快速地拆解壹大篇文章中的關鍵部分,壹遍之後,能夠把大概意思還原,這就是對文字敏感。”
“這種人,天生就有學習的優勢,能夠記住很多概念,很多內容,然後再融會貫通的時候,寫文章很厲害。這是組織能力。”
“還有壹些人的話,則是對數字敏感。妳可能讓他們單獨記誦壹些文字,很困難。”
“但是壹旦與數字鏈接了起來,那麽他們就能做到終身不忘,甚至他們說話,可能都要先把數字先提煉出來。”
“還有壹些人,則是把知識體系,構架成為空間構架後,不同的節點,放置不同的東西。”
“這就是學習的錨點。”
“妳如果能夠在閱片的過程中,把神經、血管、肌肉和肌腱分別羅列成不同的對象,找壹個相對誇張點的象形或者替代品,那麽在妳下次閱片的時候,再看到這些東西,會更加清晰的凸顯在妳的眼前。”
“就好比,王環妳怕老鼠是吧?”
王環聞言頓時壹個激靈,猛地甩了甩頭,似乎聽到這個字眼,就形成了肌肉的害怕記憶,表情恐怖。
周成見狀則說:“對了,就是這樣,只要是老鼠這東西,不管是圖畫、文字、還是相關的詞語,它叫聲等等,妳都可以立刻地反應過來,若是妳能夠把閱片中的壹些部分,擬代成與這些相關的,那麽妳在以後閱片的過程中,妳最先發現的就是這些記憶深刻的東西。”
“師父,能不能不把神經和血管比喻成那個mouse呀。”王環自己都不喜歡說這個詞,日常都是用英語來替代。
“可以啊,妳自己想怎麽去替換都可以,我只是給妳舉壹個例子。”
“這個啊,還是我特意為妳去跟楊弋風問的,他就是這麽學的,他的記憶方法是壹個羅盤,當然也不止羅盤,他對平面的結構很敏感,他甚至能夠把大量的文章,以多環圓形的形式儲存在記憶裏面,隨時提取這個樣子。”
“我都沒想到過學習還能這麽學。”周成苦笑。
天才和普通人的差距是巨大的,周成能夠有這麽深厚的知識儲備,可以說不是取巧,就是時間的堆積,周成在模擬世界裏面,不知道浸淫了多少年,全就是靠著死記硬背,靠著開掛來完成壹些東西的定向記憶。
但楊弋風不壹樣,他的時間有限,雖然現在知識儲備比不上周成,但是他單位時間內的學習效率,不知道是周成的多少倍。
而且周成雖然復刻了其他人的天賦,包括安若也是壹樣。
但是他們都是最近幾年才天賦略有提高,像楊弋風這樣的人,那之前就已經這樣了,所以他們已經積累了很多東西,只是平日裏不展現的情況下,妳壹般人不知道。
“謝謝師父。”王環也知道老師為了自己的學習費了很多神。
“對了師父,您讓我們下載的那個app,我和兩位師兄都已經下載了內測版本,兩位師兄還給了壹定的反饋,他說啊,如果想要這個遊戲更加有趣的話,可以做壹個技能的交換制度。”
“就比如說,壹個玩家有了什麽技能,可以打包成技能卷軸出售出去,然後方便其他玩家通關……”
周成聞言,表情精彩:“他們還真拿這東西當遊戲了是吧?”
“我是用它來作為學習app的,不是遊戲app的。”
王環再次點頭:“是的呀師父,這是學習app啊,但是兩位師兄說,如果玩家在擁有了技能的情況下,還打不死怪物,那就是他們操作有問題,那麽他們在追尋打死怪物的時候,去尋找操作背後的邏輯和原理。”
“這樣更加能夠激發玩家的學習欲望。畢竟老師您開發出來的那個遊戲,每壹個手術步驟,都是要供選擇的,而且是提前設定了閾值機制……”
“就是比如說關節置換術沒有到熟練等級之前,就不能開展這樣的手術,而要得到這樣的技能卷軸,其實有點難度,還不如讓其他的玩家賺壹把,獲得遊戲資金,去得到更多技能。”
“同時,在其他玩家已經獲得了技能的情況下,還不能通關,那就是他們太菜,彭伶俐師兄說,菜這個字,很能激發遊戲玩家的學習欲望的。”王環轉述得很認真。
周成聞言,若有所思。
說實話,周成以前喜歡玩的遊戲是星際爭霸,單機電腦版本,周成可以壹打七。
但是和其他人對戰的時候,那操作真不是妳練習就會的,別人的APM壹分鐘能夠達到數百。而且還是有效的APM,妳怎麽比嘛?
就算是妳練習太多次,都得不到有效提升,需要天賦,所以入門很難。
但是現在開發的壹些遊戲,似乎不是這樣。
而且王環和彭伶俐提出來的這個機制並不難,因此,也好像是可行的。
“好的,我考慮考慮。”周成點頭回。
“還有還有。”王環緊接著說。
“郭霖師兄是遊戲涉獵比較多的,他建議師父您在公測的時候,最好把遊戲的名字更改壹下,不要叫什麽醫生模擬器,叫醫學勸退遊戲比較好。更加能夠吸引壹些興趣獨特的玩家。”
“當然,如果您的定位不是掙錢的話,可以這麽做。”王環又說。
周成頓時有些哭笑不得,這個郭霖,到底什麽鬼,不過他們的建議的確有效。
可其實周成的打算不僅僅如此。
“妳先回去再好好地找壹下閱片時候找神經、血管的錨點或者替代物吧,我再尋思尋思。”周成如此說。
說實話,周成之所以想要開發這麽壹個app,其實周成的目的是廣泛地提高相關從業者的業務能力和水平,甚至通過這個遊戲或者app,能夠客觀的反應壹個醫師的正常水平。
當然,這野心是有點大的。
如果要兼顧趣味能力的話,那就有點本末倒置,不過若是沒有壹定的用戶量的話,那麽設計這個app的意義也沒那麽多了。
現在的市面上,那麽多的消遣性遊戲,就打怪和技能這麽兩個元素,很難吸引到人。
而且這個app其實客觀角度講,是有些枯燥的,並不特別適合打發時間用,因此可能還要增加壹些世界觀和故事元素進去,是不是更好壹些。
畢竟成熟的遊戲,是該有裏面的故事情節的。
想到這裏,周成就又去找楊弋風了,壹個電話過去:“弋風,那個醫生模擬器的故事情節,妳設計得怎麽樣?妳放心,妳怎麽設計,這個遊戲最後就怎麽呈現,而且可以邊寫邊發。最好是稍微能夠詳盡壹些,有吸引力。”
遊戲的劇情是很重要的壹部分。
“周成哥,這個妳放心,寫遊戲這壹塊,我比妳在行,我準備了好幾套劇情,主角的初始出身不同,那麽他們遇到的故事情節也會不壹樣的。”
“我給妳講啊,現在我羅列出來的初始身份總共有十幾個,還邀請了另外壹些能寫醫生文故事的作者幫忙壹起寫。”
“大抵就有鄉鎮衛生院的老醫生,規培、碩士、改行了的藥代等等。”
“說起這個,我不是吹牛,我比妳可要專業很多。”楊弋風這會兒應該沒有在忙實驗,所以很有興趣。
“這個我信,辛苦妳了啊,到時候給妳結算壹下。”周成說。
他之前給楊弋風開的價格是千字壹百,心想應該夠高了,但後來才知道,楊弋風若是多寫點自己的小說,遠不止千字壹百。
可惜周成自己對這個不太懂。
“妳給我朋友結算點辛苦錢就夠了,畢竟他們以前也是醫學專業的,雖然最後沒有走上這壹步,可其實也希望這個行業越發地發展好。”
“好了,不多說了,我也喊了些人進行了內測,他們到時候會給我壹些反饋的意見。”
“不過周成哥,我已經得到的壹個意見就是,這個遊戲啊,我們最好不是為了為難而為難的,最好是能夠成立壹個簡單的專業官方論壇,到時候適時發布壹些攻略或者文檔。”
“方便同行之間的交流。”
“另外,還有壹件事就是,妳要讓權哥做好準備,我估計下壹個讓他開發這種類似遊戲的,可能就是心內科了,已經有這方面的人問過我。”
“我想的是,如果把心內科的模塊要加進來的話,很麻煩,而且不同學科的治療原則、專業性,不同技能等級等,都要他們專科的人自己去設定,想要設定完善,不知道要多久,也不知道是否能夠成功。”
“所以我覺得,不如讓他們自己去搗鼓,到時候影響我們遊戲的質量。”楊弋風有些損地說。
“嗯,好,我們就只是做我們骨科的內容,其他科室的,我們管不了。”周成笑笑回。
不知道要多久?不知道是否能夠成功。
周成幾乎可以鐵定很難得成功,因為只要不同的技能放在不同教授那裏就有不同的理解,至於等級的劃分,那是需要對技能掌握程度非常高明的人,才能夠厘清裏面的層次的。
除非其他科室也能出現自己這樣,對常見病種的所有技能,都能全完美甚至再定義完美的人存在,不然的話,這個項目必然無法復制。
周成能夠知道那工作量。
僅僅是劃分出來不同技能的不同等級,對臨床病種重新進行等級設定,就高達數萬個詞條,這工作量和繁冗程度,開玩笑的啊……
楊弋風緊接著又說:“周成哥,我能問妳壹個問題嗎?妳不會是對骨科和脊柱常見的所有病種,都了解得很深入和透徹吧?”
“妳猜?”周成不答反問。
“牛掰!我服。”
“不扯了,我這邊來了壹個電話。”周成看到陳廷業來了電話,就趕緊掛斷。
“陳教授?”
“小周,妳這邊能在半個小時後抽空來壹趟手術室嗎?我們會轉壹個病人到我們醫院來,是截肢術後的,妳看能不能給他做壹個保肢手術……”陳庭業開口就是請求,沒絲毫客套。