第二百五十六章 他是萬能的?
氪金醫生 by 孫帥出口成詩
2021-5-1 21:10
“賈主任,妳做過胎兒宮內心臟介入方面的手術嗎?”心胸外科主任雷主任問道。
“胎兒重度肺動脈瓣狹窄介入手術我沒有做過,但是給胎兒實施刺穿引流肺膿腫積液我做過七八臺!”賈言冠如實回答。
如果真的要給這個胎兒做手術,應該就是胎兒宮內心臟介入手術的——胎兒重度肺動脈瓣狹窄介入術!
“不過胎兒重度肺動脈瓣狹窄介入術我研究了壹年多了,多多少少有點把握,可是裏面需要100%的精準操作,壹旦造成壹次失誤,後果不堪設想!”賈言冠沈聲道。
這個手術就是在超聲引導下經母體穿刺實施“胎兒宮內心臟介入手術”。雖然手術不需要開刀,是隔著腹壁進行穿刺操作,但是在壹顆僅有杏仁般大小的心臟裏進行介入手術,難度極大。
由於胎兒的生命非常脆弱、心臟經不起多次穿刺,因此手術穿刺目標位置是狹窄的肺動脈瓣膜,難度更大;與此同時,介入導絲想要達到胎兒心臟,還必須要先後穿過孕婦腹壁、子宮壁、胎盤、羊膜腔、胎兒胸壁、胎兒心尖等十幾層隔膜,期間稍有偏差就會導致手術失敗。
說實話遇到這個特殊病例,賈言冠也很想挑戰壹下這臺手術的,爭取早日在這壹塊領域跟上國際技術水平!
“只是做過胎兒刺穿引流肺膿腫積液?”眾人聽了之後面面相窺。
雖然說給胎兒實施刺穿引流肺膿腫積液手術難度也是超高,這個患有“重度肺動脈瓣狹窄,右室發育不良,重度三尖瓣返流”胎兒來說,刺穿心臟,給肺動脈瓣球囊擴張的手術難度絕對是高了幾倍!
給胎兒肺部囊腫積液引流就是刺穿壹下,放置引流管就可以了。
但是給胎兒刺穿心臟,又是肺動脈瓣球囊擴張操作,步驟多了很多,技術難度也是高了幾倍。
妳想象壹下,是隔著腹壁進行穿刺操作,在壹顆僅有杏仁般大小的心臟裏進行介入手術,難度有多大妳自己補腦壹下!
“那這樣子太冒險了,要不要讓家屬轉去羊城醫院那邊?”何主任聽了之後建議道。
畢竟那邊有壹定的手術經驗,說不定成功率高!
“其實這個手術最難的地方就是刺穿!如果能刺穿成功,這個手術我有九成把握!”賈言冠沈聲道。
其實他研究了壹年多這個手術,他又作為介入科的主任,手裏沒有點實力怎麽當主任的?
只要把這個問題解決,他把握絕對是非常的大!
“老賈,妳要是能把這個刺穿問題解決,我特麽都有七成的把握!”雷主任翻了翻白眼。心臟手術,他心胸外科大主任絕對是有壹定的實力的,雖然到時候要做介入手術!
賈言冠:……
妳這臺拆的!
“那到底能不能解決這個問題?”何主任黛眉微皺道。
壹頓BB猛如虎,妳跟我說妳技術不行?
“咳咳,我把握不大,不過我去找個人問問,看看他行不行!”賈言冠嘿嘿地笑道。
“誰?”何主任和雷主任都是齊刷刷的看向他。
“賈主任,難道妳說的是去找阮彬?”葉盛猜測道。
說到手術操作的細膩,院內最出名的就是阮彬了吧?
堪稱‘納米’操作的手術功底!
“沒錯!急診科的阮醫生的手術基礎操作絕對是讓人望塵莫及的。我去問問他,去去就回。”賈言冠說完就跑路了。
阮彬給他的震撼不止壹次,第壹次是對方零造影盲操,當時是來他們介入科幫忙的。
第二次是給陳教授當助手的時候,那種細膩的操作,恐怖如斯。
第三次也是來他們介入科裝逼。
再加上最近這小子太出風頭了,手術水平簡直爆炸!
說不定這個刺穿問題,他可以做到呢?
如果能做到,那麽這壹臺手術應該沒有什麽大問題了!
“我們院的那個小天才?”何主任詫異道。
“最近他都改良兩個手術,還有壹個新術式了,的確很強!但他也不是萬能的吧?”雷主任有些保留看法。
……
很快,賈言冠就來到了急診科,並且找到了阮彬。
當他把事情給阮彬說了壹遍之後,阮彬頓時無語了。哥又不是萬能的!
這個胎兒重度肺動脈瓣狹窄介入手術需要刺穿十幾層隔膜,包括腹壁、子宮壁、胎盤、羊膜腔、胎兒胸壁、胎兒心尖等。
這並不是妳操控精準,納米操作等逆天操作就可以搞定的。
妳必須要對以上等結構的精準理解,還有對到時候操控起來所遇到問題能否解決。
所以說他想要刺穿成功,必須會這個肺動脈瓣狹窄介入手術!
不說需要到世界級,起碼要主任級!
“叮咚……系統臨時任務,秀操作時間到!任務完成,獎勵【全科臨床基礎知識】卡壹張(有了它,書本上的知識全都懂,逢考必過!)。”
???
“技能卡?還是永久的!”阮彬看了之後心中壹喜。
逢考必過?
看來是壹些比較‘教科書’式的全科臨床基礎知識,專門用來對付考試的那種!
比如考各種證,考各種什麽職稱什麽的用的。
對於他目前來說幫助有,但不是太明顯的大。
如果妳把壹本醫學教科書背下來就可以當醫生,那麽這年頭的醫生就容易當了!
就好像做手術壹樣,妳要是能看幾遍手術視頻就會做手術,可能嗎?
除非開掛!
如果能做到,還需要醫學院做什麽?
還需要規培做什麽?
還需要進修做什麽?
“怎樣,行不行?”看到阮彬不說話,讓賈言冠有些心中忐忑。
“應該問題不大!”阮彬開口道。
“哈哈,我就知道妳行,走,過去會診!”賈言冠壹拍阮彬的肩部,哈哈大笑道。
很快,阮彬就跟著來到了會診室。
先是詳細了解了壹遍具體的病情,還有裝模作樣的查看了壹番那些檢查報告。
“我應該可以在2次內刺穿成功!”阮彬斬釘截鐵的道。
“2次內?”
“嘶……”